Empod.cat
Empod.cat
EMpod.cat – El pòdcast d'urgències i emergències en català.
El pòdcast d'urgències i emergències en català.
El pòdcast d'urgències i emergències en català.
✍️Write rieview ✍️Rezension schreiben 🏷️Get Badge! 🏷️Abzeichen holen! ⚙️Edit entry ⚙️Eintrag bearbeiten 📰News 📰Neuigkeiten
Tags:
Parlem de l’ús d’antídots en la Reanimació CardioPulmonar. Els tòxics són una de les causes reversibles de l’aturada i els antídots una de les eines per a resoldre-ho. Basant-se en unes publicacions de la Dra. Àngels Gispert al Butlletí d’Antídots de Catalunya (1a part, 2a part) en Xavi en va fer una presentació al seu … Continua llegint «Episodi 44: Antídots en la RCP»
3.3.2025 10:20Episodi 44: Antídots en la RCPUs portem un nou Menys és Més que trobem en les recomanacions de No Hacer, recomanacions de no fer aquelles coses que no aporten valor o poden ser fins i tot lesives per al pacient, de la SEMES, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Aquesta és una de les cinc recomanacions que … Continua llegint «Sonda nasogàstrica en hemorràgia digestiva alta»
28.2.2025 19:27Sonda nasogàstrica en hemorràgia digestiva altaEl xoc és una síndrome de gran risc vital, d’etiologia diversa, però que coincideix en la seva presentació simptomàtica. En aquest episodi conversem sobre la seva fisiopatologia, detecció i classificació L’Albert va traduir una infografia resum del OnePagerICU al seu blog i en parlem en aquest episodi. Comencem amb fisiologia bàsica, tan cel·lular, amb els … Continua llegint «Episodi 43: Xoc»
6.2.2025 06:00Episodi 43: XocPer aquest mes us expliquem una altra publicació de la iniciativa Things We Do for No Reason™. El document analitza el concepte de “discharge before noon” (DCBN), una pràctica destinada a millorar el flux hospitalari mitjançant altes matineres per alleugerir la saturació a urgències. Tot i que alguns estudis suggereixen beneficis, com la reducció del … Continua llegint «Alta hospitalària abans de les 12: solució brillant o problema ocult?»
3.2.2025 07:27Alta hospitalària abans de les 12: solució brillant o problema ocult?Comencem aquest episodi amb alguns aclariments de l’episodi anterior. Dèiem que no hi ha procediment d’immobilització cervical a les guies del SEM, però sí que surt al tríptic del PPT, el podeu veure en la imatge adjunta. També cal recordar que parlàvem exclusivament del collar cervical, no de totes les altres eines de què disposem … Continua llegint «Episodi 42: Articles destacats del 2024»
13.1.2025 06:48Episodi 42: Articles destacats del 2024Per aquest Menys és Més us portem una iniciativa de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, la SEMES, a instàncies del Ministerio de Sanidad, que cap allà l’any 2018 va demanar a les societats científiques que fessin recomanacions de No Hacer, recomanacions de no fer aquelles coses que no aporten valor o … Continua llegint «Gasometria arterial en pacients amb dispnea»
29.12.2024 18:31Gasometria arterial en pacients amb dispneaA l’Albert ja se li han acabat els temes publicats del seu blog, però per sort té uns esborranys d’unes traduccions que ha fet i aprofitant-ne un ens explica l’evidència darrera d’un ús més restrictiu del collar cervical per la prevenció de lesions secundàries en les víctimes traumàtiques. Disposem de dues eines de decisió per … Continua llegint «Episodi 41: Restricció d’ús del collar cervical»
28.11.2024 08:51Episodi 41: Restricció d’ús del collar cervicalPublicada a l’Essencial, aquesta recomanació és una col·laboració entre les societats científiques, professionals sanitaris, pacients i l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS). Aquesta és l’actualització d’octubre de 2024 de la primera edició publicada el juny de 2015. Aquesta recomanació és interessant perquè, a pesar dels efectes secundaris adversos d’aquestes medicacions en els … Continua llegint «AINEs en persones amb malaltia cardiovascular, renal crònica o hepàtica»
25.11.2024 06:45AINEs en persones amb malaltia cardiovascular, renal crònica o hepàticaL’any 2018 l’urgem.cat escrivia sobre les oportunitats perdudes a urgències; la manca de sol·licituds de test de VIH a urgències per a identificar les persones amb infecció oculta per VIH. Ara n’ha fet una altra entrada i en parlem en aquest episodi. Menys és Més En aquest Menys és Més ens fem ressò d’una altra iniciativa … Continua llegint «Episodi 40: cribratge del VIH a urgències»
29.10.2024 08:08Episodi 40: cribratge del VIH a urgènciesEn aquest Menys és Més ens fem ressò d’una altra iniciativa de la sèrie “Things We Do for No Reason™”, de les campanyes “Choosing Wisely”, publicada al Journal of Hospital Medicine de l’abril de 2020. En aquest cas ens parla de l’administració d’oxigen suplementari. Amb l’evidència disponible ens recomana administrar aquest suplement d’oxigen només en … Continua llegint «Administració d’oxigen suplementari»
27.10.2024 08:14Administració d’oxigen suplementariEn aquest episodi la Dra. Robles escolta la nostra demanda i ens ve a explicar la utilitat d’aquesta eina de monitoratge i com fer-la servir. Ho farem seguint la infografia que ha actualitzat per a compartir-la amb tots nosaltres. També la podeu descarregar en format PDF. Menys és Més Comencem amb un recordatori que ja … Continua llegint «Episodi 39: Capnografia»
30.9.2024 08:22Episodi 39: CapnografiaDel metamizole ja n’havíem parlat el 2023, seguint un Essencial sobre l’ús del metamizole per a la febre i el dolor que ens deia que no s’havia de fer servir com a medicament de primera línia. Ara aprofitem per comentar la nota de seguretat publicada per l’AEMPS a principis de setembre sobre les conclusions de … Continua llegint «Metamizole, un medicament segur, però no de primera línia»
24.9.2024 17:03Metamizole, un medicament segur, però no de primera líniaEn aquest capítol, publicat més tard del compte per culpa de les vacances, l’Albert ens explica una entrada del seu blog. Parlem del marcapassos extern transcutani, i sobretot de la dificultat d’assegurar que funciona realment. Podeu veure els diferents exemples en aquesta presentació: Menys és Més La recomanació d’aquest episodi ens ve de la campanya … Continua llegint «Episodi 38: Marcapassos transcutani i falsa captura»
26.8.2024 10:41Episodi 38: Marcapassos transcutani i falsa capturaLa recomanació d’aquest episodi ens ve de la campanya “Choosing Wisely” (Triant sàviament), una iniciativa complementària del “Things We Do for No Reason™” o “Coses que fem sense motiu™ de la Societat Americana de Medicina Hospitalària. Aquesta recomanació, publicada al Journal of Hospital Medicine del maig de 2020, ens parla del perquè no és bona … Continua llegint «Antitèrmics en la febre de pacients hospitalitzats»
20.8.2024 09:09Antitèrmics en la febre de pacients hospitalitzatsEn Xavi ens parla en aquest episodi sobre aquesta síndrome que poden patir aquells pacients desnodrits que atenem a urgències i als que administrem glucosa o nutrició per qualsevol via. Si no en som conscients els podem produir aquest quadre clínic que pot arribar a ser molt greu. N’ha fet una entrada al seu blog. … Continua llegint «Episodi 37: Síndrome de realimentació»
4.7.2024 10:01Episodi 37: Síndrome de realimentacióEn aquest episodi parlem de la NO necessitat de fer radiografia en lesions traumàtiques agudes de turmell-avantpeu i genoll si no es compleixen les regles d’Ottawa per aquestes articulacions. Aquesta és una recomanació de l’essencial del 2015 (PDF). Les regles d’Ottawa: Genoll: La radiografia és necessària només en lesió aguda I un o més del … Continua llegint «Radiografia en lesions traumàtiques agudes de turmell-avantpeu i genoll»
27.6.2024 13:03Radiografia en lesions traumàtiques agudes de turmell-avantpeu i genollL'electrocardiografia és una tècnica essencial per registrar l'activitat elèctrica del cor. El cor, compost per una massa de cèl·lules musculars que es contrauen de manera sincrònica, genera senyals elèctrics que poden ser detectats i registrats en un electrocardiograma. Aquesta activitat elèctrica del cor s’obté mitjançant 10 elèctrodes per obtenir les 12 derivacions estàndard. Aquestes derivacions ofereixen una visió completa del cor des de diferents angles, tant en el pla frontal com en l'horitzontal, permetent una representació espacial i temporal dels senyals elèctrics. Una col·locació adequada dels elèctrodes és vital per garantir resultats precisos. Col·locar incorrectament els cables pot alterar els resultats, fent-los difícils d'interpretar o fins i tot incorrectes. Els estàndards establerts fa gairebé un segle, continuen sent vigents per assegurar que tots els professionals interpretem els resultats de la mateixa manera. Els elèctrodes de les extremitats es col·loquen a la part interna dels canells i turmells. L’elèctrode R es posa al braç dret, l’L al braç esquerre, l’F a la cama esquerra i l’N a la cama dreta. Els elèctrodes del tòrax es col·loquen: V1 al quart espai intercostal paraesternal dret V2 a la mateixa alçada de V1, paraesternal esquerre V4 al cinquè espai intercostal a nivell de la línia clavicular mitja V3 enmig de la línia que uneix V2 i V4 V5 a la mateixa alçada que V4 a la línia axil·lar anterior i V6 també a l’alçada de V4 a la línia axil·lar mitja. En el cas d’aquestes derivacions toràciques és necessari comptar els espais intercostals per a ubicar correctament els elèctrodes. El registre correcte dels ECGs en el sistema informàtic és fonamental per a una comparació fàcil i ràpida dels ECGs anteriors amb els actuals, facilitant la detecció de canvis i anomalies en l'activitat elèctrica del cor. Les millores tecnològiques han simplificat aquest procés, permetent als professionals de la salut accedir i comparar aquests ECGs amb més facilitat. Per facilitar aquesta comparació hem de registrar els electrocardiogrames amb els paràmetres de mesura estàndard, que en el nostre país són 10 mm/mV d’amplitud i 25 mm/s de velocitat. Ens podem trobar amb problemes comuns en la realització dels ECGs, com la dificultat d'adhesió dels elèctrodes en pacients amb pell suada o bruta. Una solució és netejar amb alcohol i assecar la pell abans de col·locar els elèctrodes, o rasurar si hi ha molt de pèl. Per a interferències o vibracions excessives podem separar fonts de soroll electromagnètic com els mòbils. Si el pacient tremola molt podem acostar els elèctrodes d’extremitats cap al tors. A més, és important col·locar els elèctrodes correctament en pacients amb sobrepès o amb mames que dificultin la mesura dels espais intercostals. Cal subratllar de nou la importància de la col·locació correcta de cables, elèctrodes i el seguiment dels estàndards establerts per garantir una interpretació correcta i útil dels ECGs. Això és especialment crucial en contextos clínics, on les decisions mèdiques es basen en els resultats de l’electrocardiograma. La correcta execució i interpretació dels ECGs permet una millor diagnosi i tractament dels pacients, contribuint a una atenció mèdica de qualitat.
29.5.2024 08:17Episodi 36: Com fer correctament l’electrocardiogramaAquest Menys és Més no li ha agradat a l’Albert, però com que s’ha de seguir el que ens diu l’evidència l’haurem d’aplicar. És una recomanació del CHOOSING WISELY®: THINGS WE DO FOR NO REASON™ que ens diu que no cal fer un electrocardiograma a aquells pacients ingressats que presenten una hiperpotassèmia lleu (valors de … Continua llegint «Electrocardiograma en hiperpotassèmia lleu»
21.5.2024 15:13Electrocardiograma en hiperpotassèmia lleuParlem de la insuficiència cardíaca, una causa força prevalent de dispnea. En Xavi n’ha publicat una entrada al seu blog, aprofitant la revisió que ha fet de les guies de les societats europea i americana de cardiologia, i ens ho explica en aquest episodi. Parlem de la utilitat de la semiologia i les proves complementàries … Continua llegint «Episodi 35: Insuficiència cardíaca»
29.4.2024 12:10Episodi 35: Insuficiència cardíacaEl concepte de raó de versemblança o “likelihood ratio” (LR), és una eina molt útil en el diagnòstic de malalties. S’utilitza per a convertir la probabilitat pretest d’una malaltia (la probabilitat de la malaltia abans de dur a terme la prova) en la probabilitat posttest (la probabilitat de la malaltia després de conèixer els resultats … Continua llegint «Bonus estadístic: Raó de versemblança»
25.4.2024 05:08Bonus estadístic: Raó de versemblançaUna situació en la qual ens trobem habitualment és la necessitat de realitzar algun procediment, com ara una venòclisi o una venipunció o fins i tot una presa de pressió arterial, a pacients a qui s’ha realitzat una mastectomia, especialment si se’ls ha fet una limfadenectomia o buidament ganglionar. Històricament, s’ha instruït a aquestes persones … Continua llegint «Procediments en braç ipsilateral d’una mastectomia»
23.4.2024 05:29Procediments en braç ipsilateral d’una mastectomiaA l’EMPodCat comencem un nou tipus de contingut, els casos clínics. Pretenen ser una altra eina formativa, aquesta una mica més pràctica. Un convidat ens planteja un cas clínic, del que no en sabem res, i que hem d’anar resolent. Són també els primers videopòdcasts que gravem, la versió àudio està més ben produïda, però … Continua llegint «EMPod Cas 1»
8.4.2024 07:37EMPod Cas 1L’Albert va assistir a la jornada de celebració del quinzè aniversari del Codi IAM a Catalunya, organitzada pel grup de treball d’Hemodinàmica de la Societat Catalana de Cardiologia i ens explica allò que li va semblar més interessant. Podeu veure els vídeos de la jornada a YouTube Menys és més En aquest Menys és Més … Continua llegint «Episodi 34: 15 anys del Codi IAM»
25.3.2024 09:22Episodi 34: 15 anys del Codi IAMEn aquest Menys és Més parlem d’una possible estratègia per enfrontar-nos al que, segons l’OMS, serà un problema de salut pública mundial en un futur no massa llunyà, com són les resistències bacterianes. Aquesta eina que ens pot ajudar a reduir l’impacte d’aquestes resistències bacterianes és la prescripció diferida d’antibiòtics en les infeccions respiratòries. Aquesta … Continua llegint «Prescripció d’antibiòtics diferida»
18.3.2024 10:17Prescripció d’antibiòtics diferidaEn aquest episodi desenvolupem l’entrada del blog Urgem.cat que tracta de l’impacte dels factors humans en l’assistència sanitària. Una qüestió que té un impacte en la cura dels pacients enorme i la que no donem la importància que mereix. Menys és més Ens fixem en una recomanació de Choosing Wisely Canada, inspirada en l’experiència d’un … Continua llegint «Episodi 33: Factors Humans en l’assistència sanitària»
26.2.2024 08:02Episodi 33: Factors Humans en l’assistència sanitàriaEns fixem en una recomanació de Choosing Wisely Canada, inspirada en l’experiència d’un gran centre hospitalari de Toronto, sobre l’ús apropiat del sondatge vesical. Ens ofereixen una sèrie d’eines per aconseguir-ne aquest ús apropiat, disminuint així la morbiditat associada a aquest procediment. També hi ha la iniciativa bladdersafe que persegueix el mateix objectiu i ens … Continua llegint «Restricció del sondatge vesical permanent»
22.2.2024 15:40Restricció del sondatge vesical permanentAquest episodi és la continuació de l’anterior, hi parlem dels trasllats massius de pacients, aquest cop en avió, i fixant-nos en l’experiència francesa durant la pandèmia de la COVID. Si els trens eren un repte logístic, escolteu com és de complex fer-ho en avió. Si en voleu saber més podeu llegir l’entrada al seu blog. … Continua llegint «Episodi 32: Trasllats massius en avió»
31.1.2024 08:59Episodi 32: Trasllats massius en avióDe nou compartim amb vosaltres una altra recomanació de la sèrie de Things we do for no reasonTM, una campanya de Choosing Wisely®. Aquesta recomanació ens parla de quimioprevenció de malaltia tromboembòlica (embolisme pulmonar i trombosi venosa profunda) en pacients mèdics no crítics hospitalitzats. La publicació: Barlow B, Barlow A, Breu AC. Things We Do … Continua llegint «Quimioprofilaxi tromboembòlica»
29.1.2024 06:44Quimioprofilaxi tromboembòlicaEn aquest episodi l’Albert ens parla dels trasllats massius fets en tren d’alta velocitat a França durant l’epidèmia de la COVID. També n’ha fet una entrada al seu blog. Parlem de la seva utilitat, les complicacions logístiques i la seva adequació a casa nostra Menys és més Compartim amb vosaltres una recomanació de la sèrie … Continua llegint «Episodi 31: Trasllats massius en tren»
23.12.2023 04:35Episodi 31: Trasllats massius en trenCompartim amb vosaltres una recomanació de la sèrie de Things we do for no reasonTM, una campanya de Choosing Wisely®. Aquesta recomanació ens explica que no són massa les infeccions d’orina en ancians que cursen amb deliri, i menys encara si parlem de bacteriúria asimptomàtica. La indicació de demanar sediment o cultiu és només en … Continua llegint «Sediment d’orina en pacients ancians amb deliri»
19.12.2023 05:19Sediment d’orina en pacients ancians amb deliriEn Xavi ha fet fa poc el curs de Suport Vital Avançat Pediàtric (SVAP) i en aquest episodi ens en destaca allò que li ha semblat més interessant, des del Triangle d’Avaluació Pediàtrica fins a la reanimació cardiopulmonar passant per un munt de patologies. A l’entrada del seu blog hi trobareu tota la informació i … Continua llegint «Episodi 30: Destacats del SVA pediàtric»
28.11.2023 09:54Episodi 30: Destacats del SVA pediàtricPer aquesta secció del Menys és Més, en què volem evitar les pràctiques que no aporten valor o poden ser lesives pel pacient, parlem d’una recomanació de l’Essencial que ens planteja no fer servir analgèsia parenteral com a primera opció. Aquesta via d’administració no és pas millor que la via oral, especialment de solucions aquoses, … Continua llegint «Analgèsia Intramuscular»
23.11.2023 14:55Analgèsia IntramuscularAquest passat setembre de 2023 es va celebrar a Barcelona el congrés de la Societat Europea de Medicina d’Emergències EUSEM, l’Albert hi va anar i ens explica el que li va semblar més rellevant del que hi va veure. Per la banda de la indústria, molts aparells d’ecografia, de laboratori a peu de llit, videolaringoscopis … Continua llegint «Episodi 29: Congrés EUSEM 2023»
27.10.2023 14:27Episodi 29: Congrés EUSEM 2023Ara que fa poc del Dia de la Salut Mental, al Menys és Més, la secció en què volem evitar les pràctiques que no aporten valor o poden ser lesives, parlem d’un document de la SEMFyC, la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria. Aquest document es titula “NO hacer en salud mental”i com el … Continua llegint «Salut mental»
24.10.2023 14:27Salut mentalEn aquest episodi parlem amb la nostra convidada, la Dra. Àngels Gispert, sobre una situació en la qual ens podem trobar, sobretot, a la tardor: la intoxicació per bolets. Hi ha molts recursos per a ampliar aquest tema tan dens, podeu mirar al canal salut de la Generalitat de Catalunya, un resum al butlletí d’antídots … Continua llegint «Episodi 28: Especial Intoxicació per bolets»
21.9.2023 08:35Episodi 28: Especial Intoxicació per boletsEn aquest episodi repassem tres patrons d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) publicats en diferents entrades al blog emermedpirineus.cat. En aquestes notes us afegim alguns electrocardiogrames característics de cadascun d’aquests patrons, tots extrets de l’excel·lent blog del Dr. Smith. Síndrome de Wellens Ona T De Winter Patró d’Aslanger Menys és més En aquest Menys és … Continua llegint «Episodi 27: Patrons d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu I»
28.8.2023 08:22Episodi 27: Patrons d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu IEn aquest Menys és Més, la secció en què perseguim que es faci un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, parlem de la prescripció sistemàtica d’Inhibidors de la Bomba de Protons (IBP), com l’omeprazole. Ho fem basant-nos en dues recomanacions de l’Essencial, una del 2013 i una altra de més recent, del … Continua llegint «Inhibidors de la bomba de protons»
13.8.2023 07:39Inhibidors de la bomba de protonsFa poques setmanes s’han actualitzat les guies NICE sobre el Traumatisme Cranial (TCE) i en Xavi ens en parla en aquest episodi. NICE és el National Institute for Health and Care Excellence, una institució britànica que es dedica a la publicació de guies de pràctica clínica sobre diferents condicions de salut. Aquesta actualització de la … Continua llegint «Episodi 26: Guies NICE sobre el TCE»
24.7.2023 08:29Episodi 26: Guies NICE sobre el TCELa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest episodi parlarem d’una recomanació del 2020 de Choosing Wisely Canada. De les moltes que han fet ens quedem amb la que ens diu … Continua llegint «Via intraòssia abans que intravenosa en urgència vital»
12.7.2023 10:19Via intraòssia abans que intravenosa en urgència vitalPer a aquest primer episodi de la tercera temporada, parlem d’una eina bàsica en l’atenció de pràcticament tots els pacients: la pressió arterial. Aquesta constant biològica es pot mesurar de diferents maneres, amb tota mena d’aparells i se’n poden obtenir diferents valors. En aquesta entrada del blog emermedpirineus hi trobareu la informació més detallada. Menys … Continua llegint «Episodi 25: Pressió arterial»
20.6.2023 08:21Episodi 25: Pressió arterialLa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. Us volem parlar d’una altra recomanació de l’Essencial de l’Agència d’Avaluació i Qualitat Sanitàries. En aquest cas ens recomana no tractar la urgència hipertensiva quan … Continua llegint «Urgència hipertensiva»
16.6.2023 14:06Urgència hipertensivaEn aquest episodi parlem amb la nostra convidada, la Jordina Delclòs, infermera del servei d’urgències de l’Hospital de Figueres i de la seva unitat de SVA del Sistema d’Emergències Mèdiques, sobre l’hemorràgia exsanguinant. Aquesta condició hiperaguda, i sovint provocada intencionadament, pot portar a la mort als afectats en poca estona si no hi intervenim. Parlem … Continua llegint «Episodi 24: Hemorràgia exsanguinant»
24.5.2023 04:23Episodi 24: Hemorràgia exsanguinantLa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest Menys és Més us volem parlar d’una recomanació de la iniciativa MAPAC del servei navarrès de salut, Osasunbidea. MAPAC és l’abreviatura de “Mejora … Continua llegint «Albúmina»
16.5.2023 10:00AlbúminaFa poques setmanes que està circulant la que sembla que és la versió definitiva del tríptic del codi IAM del SEM de Catalunya. En aquest episodi en Xavi ens l’explica i destaquem les novetats que conté. Fem referència també a altres episodis relacionats amb el tema, com el del Manifest IAMO o el de l’Elevació … Continua llegint «Episodi 23: Codi IAM»
26.4.2023 04:16Episodi 23: Codi IAMLa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest Menys és Més ens fem ressò d’una altra recomanació de l’Essencial de l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya. Ens recomanen de … Continua llegint «Catèter venós perifèric innecessari»
24.4.2023 04:27Catèter venós perifèric innecessariEn aquest episodi parlem d’un dispositiu supraglòtic de maneig de la via aèria, la i-gel, arrel d’una entrada al blog d’emermedpirineus. Menys és més Parlem de la NO indicació de broncodilatadors sistemàtics en la insuficiència cardíaca aguda, seguint la recomanació de l’essencial UrgemMot Primer una qüestió més ortogràfica, quan parlem de pensaments delusoris (que enganyen … Continua llegint «Episodi 22: I-gel»
22.3.2023 05:21Episodi 22: I-gelLa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. Per a la tercera entrega del Menys és Més parlem de la NO indicació sistemàtica de broncodilatadors en la insuficiència cardíaca aguda, seguint una recomanació … Continua llegint «Broncodilatadors en la insuficiència cardíaca aguda»
17.3.2023 05:33Broncodilatadors en la insuficiència cardíaca agudaLa secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquesta segona entrega parlem de la poca utilitat de la radiografia simple d’abdomen en el diagnòstic del dolor abdominal agut, seguint la recomanació de … Continua llegint «Radiografia simple d’abdomen»
27.2.2023 09:32Radiografia simple d’abdomenEn aquest episodi parlem de la pulsioximetria, arran d’aquesta traducció d’un onepagerICU que podeu trobar a emermedpirineus Aquesta tecnologia, que podem trobar arreu, ens és molt útil, però té les seves limitacions que ens cal conèixer. En l’àudio fem referència uns quants cops a la corba de dissociació de l’hemoglobina, que és aquesta que trobeu … Continua llegint «Episodi 21: Pulsioximetria»
13.2.2023 10:00Episodi 21: PulsioximetriaEn aquesta primera entrada d’aquesta secció us volem parlar de la recomanació que fa l’Essencial sobre l’ús del metamizole en el tractament de la febre i del dolor agut. La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i … Continua llegint «Metamizole»
10.2.2023 10:32MetamizoleEn aquest episodi especial parlem de la teràpia ECMO (oxigenació per membrana extracorpòria) i la seva aplicació en la reanimació cardiopulmonar. I ho fem parlant-ne amb el nostre convidat, el Dr. Eduard Argudo. Parlem d’aquesta teràpia altament invasiva, que consisteix a extreure la sang del pacient, a través d’unes grans cànules, per a oxigenar-la en … Continua llegint «Episodi 20: Especial ECMO i ECPR»
18.1.2023 11:24Episodi 20: Especial ECMO i ECPRAquesta és la segona entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En la primera part vam parlar de la part diagnòstica i en aquesta segona part ens centrarem en la part terapèutica i la disposició dels pacients. De nou és la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat. Parlem de l’anticoagulació, la fibrinòlisi … Continua llegint «Episodi 19: TEP (2ª part) tractament»
23.12.2022 15:35Episodi 19: TEP (2ª part) tractamentAquest episodi és la primera entrega del tema de la TromboEmbòlia Pulmonar. En aquesta primera part ens centrarem en la part diagnòstica i en la segona més en la part terapèutica. És la versió àudio de l’entrada sobre el tema de l’urgem.cat, molt ben resumida en aquesta infografia: Parlem de moltes eines útils per a … Continua llegint «Episodi 18: TEP (1a part): sospita clínica, diagnòstic i estratificació de la gravetat»
29.11.2022 11:05Episodi 18: TEP (1a part): sospita clínica, diagnòstic i estratificació de la gravetatArran de la publicació d’aquest article parlem amb la Dra. Laura Robles sobre l’eina de valoració geriàtrica a urgències 3D/3D+ que han creat des del geriurg, el grup de treball de geriatria de la Societat Catalana d’Urgències. Aquesta eina pretén fer més fàcil i adequada la valoració de la gent gran que arriba al servei … Continua llegint «Episodi 17: 3D/3D+, eina de valoració geriàtrica ràpida a urgències»
20.10.2022 10:01Episodi 17: 3D/3D+, eina de valoració geriàtrica ràpida a urgènciesParlem en aquest episodi de la presentació electrocardiogràfica més comuna de l’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO), l’elevació de l’ST. Tot i que a l’episodi 4 parlàvem del manifest IAMO i insistíem que l’elevació del segment ST deixava fora força casos d’IAM dels codis Infart, resulta que aquest patró a l’ECG és el més comú. … Continua llegint «Episodi 16: Elevació de l’ST»
19.9.2022 15:55Episodi 16: Elevació de l’STEn aquest episodi parlem sobre una qüestió ètica rellevant, i que possiblement ho serà més en un futur, que és la presència de la família durant la reanimació del pacient. En parlem amb un convidat, el Dr. Oriol Yuguero, que va publicar una reflexió a la revista Emergencias sobre aquest tema. I de fet, aquest … Continua llegint «Episodi 15: Presència de familiars durant la reanimació»
18.8.2022 10:53Episodi 15: Presència de familiars durant la reanimacióEn aquest episodi parlem d’una qüestió molt poc clínica i bastant operativa en emergències extrahospitalàries. Es tracta d’un projecte de cooperació transfronterera finançat per la Unió Europea: egalurg Aquest és un projecte de cooperació transfronterera de la Unió Europea amb 4 socis principals: el SAMU 31 de Tolosa, Navarra Biomed, el SEM de Catalunya i … Continua llegint «Episodi 14: EGALURG»
25.7.2022 07:57Episodi 14: EGALURGComencem la segona temporada!!, i com a primera novetat hem creat un grup de Telegram per a compartir el coneixement. N’hi haurà alguna més I per a aquest primer episodi de la segona temporada de l’empod.cat parlem d’un tema força adequat per les temperatures que tenim a sobre. Què és un cop de calor? Com … Continua llegint «Episodi 13: Cop de Calor»
14.6.2022 15:13Episodi 13: Cop de CalorEn aquest episodi parlem d’aquesta entitat patològica, de ràpida aparició i gran afectació sobre el pacient, que es mostra amb un gran destret respiratori vinculat a una crisi hipertensiva. En aquesta entrada d’urgem.cat en parlem amb més detall i explica molt bé com un tractament ràpid i agressiu amb Ventilació No Invasiva i Nitroglicerina intravenosa … Continua llegint «Episodi 12: Edema Llampec de Pulmó»
19.5.2022 12:10Episodi 12: Edema Llampec de PulmóQuè fer quan un pacient amb un hematoma epidural es deteriora davant teu i es comença a enclavar? D’una possible eina (o no) per a encarar aquesta situació catastròfica en parla emermedpirineus al seu blog i en parlem també en aquest episodi. UrgemMot Per aquest episodi una colla de termes relacionats amb les proves complementàries, … Continua llegint «Episodi 11: Drenatge d’hematoma epidural amb agulla intraòssia»
19.4.2022 14:43Episodi 11: Drenatge d’hematoma epidural amb agulla intraòssiaEn aquest episodi desenvoluparem l’entrada de la fractura de Colles de l’urgem.cat. Què fer per a disminuir el dolor i com reduir-la i immobilitzar-la. UrgemMot Ens fixem en alguns mots interessants, com ara la forma correcta d’anomenar el flapping tremor en català, el tremolor d’esbatec o asterixi. I una colla de paraules relacionades amb la … Continua llegint «Episodi 10: Fractura de Colles»
14.3.2022 11:35Episodi 10: Fractura de CollesEn aquest episodi tractarem com a tema principal, l’IMV, l’incident de múltiples víctimes, i ho farem amb una convidada: l’Aurora Fontova. Parlem de mètodes de triatge, com l’START o el META, actualitzat fa poc, de l’organització de l’incident i l’atenció, de les rodes d’evacuació i també del procediment IMV del Sistema d’Emergències Mèdiques de Catalunya. … Continua llegint «Episodi 9: Incidents de múltiples víctimes»
14.2.2022 14:23Episodi 9: Incidents de múltiples víctimesEn aquest episodi parlarem de diferents mètodes per a extreure un cos estrany nasal. N’hi ha una pila, perquè trieu el que més us convingui Referències: https://www.oatext.com/20-ways-of-removing-a-nasal-foreign-body-in-the-emergency-department.php https://emedicine.medscape.com/article/763767-overview&sa=U&ved=2ahUKEwjF9MGl1_n0AhUnR_EDHTBuD5cQFnoECAUQAg&usg=AOvVaw2jaTg3HjbmLhXrnJGJu4gN https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1742-6723.12481 UrgemMot Un procediment per a Casos d’Alta Gravetat Ocasionals, CAGO :), com la Cricotirotomia, que feta en el moment i forma adequada pot evitar que el … Continua llegint «Episodi 8: Cos estrany nasal»
17.1.2022 11:06Episodi 8: Cos estrany nasalEn aquest episodi parlem de l’ús de l’eina IDEAS per a millorar la transferència de pacients. Una situació que es repeteix sovint i que no sempre fem de la millor manera possible. Trobareu més informació en aquesta entrada d’urgem.cat UrgemMot Pas de guàrdia en comptes de “pase de guàrdia”, molt adequat per al tema d’avui … Continua llegint «Episodi 7: IDEAAS, eina per a la transferència de pacients»
13.12.2021 09:22Episodi 7: IDEAAS, eina per a la transferència de pacientsEn aquest episodi parlem de la punció venosa perifèrica ecoguiada amb una convidada, la Laia Salleras, doctora en infermeria que ha fet recerca d’aquest tema. Aquesta tècnica és molt útil per a la punció en aquells pacients amb dificultat a la punció venosa, i la Laia també ha publicat una escala per a valorar la … Continua llegint «Episodi 6: Punció ecoguiada»
10.11.2021 10:51Episodi 6: Punció ecoguiadaParlem de l’Escala de Coma de Glasgow, una eina que fem servir sovint, no sempre com caldria UrgemMot Ens fixem en les terminacions -osi i -isi. En català acaba sense s, per exemple: (d)osi vs (d)osis (anàl)isi vs (anàl)isis A més d’aquests mots hi afegim sofraja, us agradarà 🙂 Recomanacions Being mortal, llibre d’Atul Gawande, … Continua llegint «Episodi 5: Escala de coma de Glasgow»
8.10.2021 06:44Episodi 5: Escala de coma de GlasgowInfart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) Parlem del possible canvi de paradigma, de la Síndrome Coronària Aguda amb Elevació de l’ST (SCAEST vs SCASEST) cap a l’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO vs IAMNO) Perquè no totes les elevacions de l’ST són infarts de miocardi ni tots els infarts eleven aquest segment. UrgemMot Selecció dels … Continua llegint «Episodi 4: Infart de miocardi oclusiu»
13.9.2021 05:49Episodi 4: Infart de miocardi oclusiuLuxació traumàtica de genoll Patologia que veiem poc, però la veiem. I possiblement n’hi ha més de la que veiem, amb un important risc de complicacions molt greus; complicacions que cal sospitar, detectar, confirmar al més aviat possible, i finalment, convèncer el cirurgià vascular. UrgemMot Selecció dels urgemmots més interessants de març de 2021 Recomanacions … Continua llegint «Episodi 3: Luxació de genoll»
2.8.2021 10:48Episodi 3: Luxació de genollTemes Immunitat compromesa a urgències Parlem de la dificultat i la importància de detectar precoçment els malalts amb immunodepressió al servei d’urgències. La regla dels 45 Regla mnemotècnica per a recordar com inserir correctament una agulla intraòssia al cap humeral. Sorpresa!, es fa servir el número 45. UrgemMot Nova secció on parlarem del nom correcte … Continua llegint «Episodi 2: Malalt immunocompromès a urgències»
1.7.2021 07:44Episodi 2: Malalt immunocompromès a urgènciesPresentació Som Xavier Basurto d’urgem.cat, @urgemcat a can tuiter, urgentòleg i Albert Homs d’emermedpirineus.cat, @emermedpirineus a la casa de l’ocellet blau i també a mastodon, infermer d’urgències i emergències. Hem iniciat aquest projecte de podcast com a continuació dels nostres projectes de divulgació, volem aprofitar aquesta ja-no-tan-nova eina per a difondre més coneixement a les … Continua llegint «Episodi 1: Anafilaxi»
4.6.2021 16:56Episodi 1: AnafilaxiBenvingudes a l’EMpodcat, un espai per conversar de les urgències i emergències sanitàries, conduït per Xavier Basurto i Albert Homs. Els autors som Xavier Basurto, metge d’urgències de l’Hospital de Figueres i autor del blog Urgem.cat, @urgemcat a Twitter i a Facebook i Albert Homs, @emermedpirineus a Twitter i Mastodon, infermer a urgències de l’Hospital … Continua llegint «Episodi 0: Presentació»
2.6.2021 13:36Episodi 0: Presentació